Mamografia je základným testom na zistenie rakoviny prsníka . Vďaka tomu je podľa vedeckých údajov publikovaných v časopise The Journal of Medical Screening o 7 až 9 úmrtí na tento nádor menej na každých 10 000 žien . Je to spôsobené tým, že umožňuje včasnú diagnostiku a detekciu rakoviny v počiatočných štádiách, čo zvyšuje šance na prežitie.
V tomto článku odhalíme všetky jeho tajomstvá, ale každopádne majte na pamäti, že to musí byť práve gynekológ, ktorý vám povie, aká je diagnóza rádiológa. Je zodpovedný za stanovenie stupňa podozrenia na rakovinu a za vypracovanie príslušných odporúčaní. Takže návštevu „nepreskočte“, aby som ju skontroloval.
1. Vzor pŕs
Systém prsníkov BI-RADS klasifikuje prsníky do 4 typov podľa ich hustoty. Čím hustejšie, tým ťažšie sa detegujú nádory.
- Typ A: Tukové prsia. Veľmi málo vláknité a ľahšie diagnostikovateľné.
- Typ B: Stredná hustota. Majú rozptýlené oblasti vláknitého a žľazového tkaniva, ako sú škvrny tohto tkaniva, ktoré zaberajú medzi 25% a 50% prsníka.
- Typ C: Heterogénne hustý. Prsník má ešte viac oblastí vláknitého a žľazového tkaniva (50 - 75%). Môže to sťažiť videnie hrudiek, ktoré by mohli byť zhubné.
- Typ D: Mimoriadne hustý. S viac ako 75% vláknitého a žľazového tkaniva. Je to najťažší typ prsníka, ktorý sa dá diagnostikovať.
2. Zistenia
Týka sa to abnormalít, ktoré môžu viesť k podozreniu na rakovinu.
- Mikrokalcifikáty. Sú to malé bodky vápnika, podobné zrnkám soli, ktoré niekedy naznačujú prítomnosť rakoviny prsníka v počiatočnom štádiu. Normálne ich nie je možné vidieť pri palpácii prsníka, ale objavia sa na mamografii. Váš lekár môže nariadiť ďalšie testy v závislosti od toho, ako sú zoskupené a podľa ich tvaru, veľkosti a množstva.
- Omše alebo uzlíky. Sú to oblasti s väčšou hustotou prsného tkaniva. Môžu to byť cysty alebo fibroadenómy. Cysty sú naplnené tekutinou a sú zriedka spojené s rakovinou. Fibroadenómy sú pevné, okrúhle, pohyblivé hrudky vyrobené z normálnych buniek prsníka. Nie sú rakovinové, ale ak rastú, zvyčajne sa odstránia.
- Skreslenie. Toto je meno dané existencii niekoľkých línií, ktoré sa zbiehajú v bode prsníka, ktorý nie je bradavkou, ale bez toho, aby bola nejaká hrčka. Toto zistenie môže byť znakom rakoviny.
3. Kategória
V týchto kategóriách uvidíte, či existuje podozrenie, že bola zistená rakovina, a aké odporúčania dáva rádiológ.
- Kategória 0. Neúplné rádiologické hodnotenie. Tento výsledok znamená, že sú potrebné ďalšie zobrazovacie štúdie alebo porovnanie s predchádzajúcimi mamografmi, aby sa zistilo, či nedošlo k nejakým podozrivým zmenám.
- Kategória 1. Nezistila sa žiadna veľká anomália. Prsia sú symetrické, nie sú tam žiadne hrčky, zdeformované štruktúry ani podozrivé kalcifikácie. V tomto prípade je negatívny dobrý, pretože znamená, že je všetko v poriadku.
- Kategória 2. Benígny nález. Výsledok je tiež negatívny, pretože neexistujú žiadne príznaky rakoviny, ale našli sa niečo ako kalcifikácie alebo kalcifikované fibroadenómy, hoci sú benígne, to znamená, že nie sú rakovinové.
- Kategória 3. Možno benígny nález. Tieto nálezy majú viac ako 98% pravdepodobnosť benígneho nálezu. Ale keďže nie sú stopercentne dokázané, je dôležité urobiť krátkodobé sledovanie, aby ste sa vyhli zbytočným biopsiám.
- Kategória 4. Podozrivá abnormalita. Mala by sa zvážiť biopsia. Zdá sa, že nálezy definitívne nenaznačujú, že sú rakovinové, ale röntgenológ pochybuje o tom, že by odporučil ďalšie testovanie.
- Kategória 5. Vysoká pravdepodobnosť malígneho nálezu. Zistenia vyzerajú ako rakovina a existuje vysoká pravdepodobnosť (95%), že ide o zhubný nádor. Odporúča sa biopsia.
- Kategória 6. Výsledky biopsie preukázanej malignity. V týchto prípadoch sa pomocou mamografie sleduje, ako liečba reaguje na rakovinu, ktorá už bola predtým diagnostikovaná pri predchádzajúcej biopsii.
Systém BI-RADS
Čo je to?
Systém BI-RADS vytvoril American College of Radiology (ACR) v roku 1993, aby všetci rádiológovia mali štandardný spôsob hodnotenia výsledkov a rozhodovania o tom, ako budú konať. Je to jednotný spôsob popisu typu prsníka, podozrivých nálezov a výsledkov mamogramu.
