Palpitácie sú klinickým prejavom srdcového rytmu, to znamená, že je to spôsob, ako tep cítiť. Srdce zvyčajne nie je cítiť, s výnimkou niektorých situácií, napríklad pri cvičení alebo v prípade veľmi intenzívnych emócií. Okrem týchto menších prípadov je väčšinou búšenie srdca príznakom arytmie. Dr. Naiara Calvo, kardiologická špecialistka na Clínica Universidad de Navarra, odpovedá na najčastejšie otázky týkajúce sa palpitácie a radí, kedy ísť k lekárovi.

Môžu viesť arytmie okrem palpitácie aj k ďalším príznakom?

Niekedy môžu viesť k synkope alebo strate vedomia. Nie je to veľmi bežné, ale ak k nemu dôjde, arytmie, ktoré spôsobujú synkopu, sú dôsledkom vážnej príčiny. Arytmie môžu niekedy spôsobiť aj nešpecifické príznaky, ako je napríklad dýchavičnosť.

Môžeme mať arytmiu a nevšimnúť si ju?

Áno, niekedy sú arytmie asymptomatické a sú zistené náhodne pri vykonávaní kontrolného elektrokardiogramu.

Sú nebezpečné?

Existuje veľa druhov arytmií a väčšina z nich nie je nebezpečná, pokiaľ je stanovená správna diagnóza a liečba.

Sú vždy výsledkom srdcových chorôb?

Arytmie sa môžu objaviť ako v zdravých srdciach, tak aj v chorých srdciach. To znamená, že na to, aby sa mohol nejaký typ arytmie vyskytnúť, nemusí nevyhnutne existovať choroba srdca.

A okrem chorôb srdca, čo iné im môže spôsobiť?

Stres alebo úzkosť sú veľmi častou príčinou tachykardie (rýchleho srdcového rytmu). Spotreba drog, alkoholu, tabaku alebo kávy alebo dokonca infekcií môže tiež napomáhať vzniku arytmií.

Je pravda, že ovulácia spomaľuje srdcovú frekvenciu?

Počas ovulácie sa môžu vyskytnúť určité fyziologické prejavy srdcového rytmu, ale nie sú medicínsky významné.

Existujú nejaké ďalšie faktory, ktoré predisponujú k arytmiám?

Áno, niektoré z nich by boli vysoký krvný tlak, akýkoľvek typ srdcových chorôb, určité dedičné choroby, niektoré lieky, pokročilý vek, obezita …

Môžeme hovoriť o rozdieloch podľa pohlavia alebo veku?

Arytmie sa spravidla môžu prejaviť v akomkoľvek veku a vyskytujú sa v podobnom pomere u oboch pohlaví. Aj keď vo vyššom veku sú častejšie arytmie, ako je fibrilácia predsiení, a iné typy arytmií, vyskytujú sa častejšie u mladých ľudí so zdravým srdcom, ako sú supraventrikulárne tachykardie.

Ak spozorujeme akúkoľvek arytmiu, je potrebné ísť k lekárovi?

Áno, pri výskyte arytmií je vždy vhodné poradiť sa s odborníkom , aby mohol zistiť, či ide o občasnú arytmiu, alebo či je to naopak kvôli niečomu vážnejšiemu.

Aké testy sa zvyčajne robia, aby sa zistilo, či sú tieto arytmie dôležité alebo nie?

Arytmie sú diagnostikované elektrokardiogramom, pokiaľ sú prítomné v presnom okamihu, v ktorom sa test vykonáva. V prípade občasného búšenia srdca je vhodné vykonať Holter-EKG (je to prenosný záznamník, ktorý zhromažďuje pulzácie nepretržite minimálne po dobu 24 hodín) a mnohokrát je tiež potrebné urobiť echokardiogram ako doplnok vedieť, či je alebo nie je nejaké ochorenie srdca.

Je potrebné ich liečiť?

Aj keď sú arytmie v niektorých prípadoch úplne benígne a nie je potrebná žiadna liečba, je väčšinou potrebné ich liečiť buď liekmi alebo implantáciou prístroja, ako je kardiostimulátor alebo implantovateľný automatický defibrilátor, ktorý používa sa v prípade niektorých závažných arytmií.

Aké sú najčastejšie arytmie?

• Tachykardia . Paroxysmálna supraventrikulárna tachykardia zvyčajne začína náhle, zvyčajne bez akéhokoľvek spúšťača. Väčšina zmizne spontánne po niekoľkých minútach.
• Zriedkavá bradykardia . Tepy vychádzajú a vysielajú sa normálne, ale sú pomalšie ako zvyčajne. Je to bežné u ľudí, ktorí cvičia, bez toho, aby ste sa museli obávať.
• Extrasystol . Je to rytmus, ktorý predbieha obvyklý rytmus našich rytmov a je vnímaný ako skok v nich. Spravidla nie sú vážnejšie, aj keď môžu byť nepríjemné.
• Fibrilácia predsiení . Je to dnes najbežnejšia srdcová arytmia. Je to preto, že elektrický impulz srdca nie je pravidelný. Vyžaduje si liečbu, pretože zabraňuje jednoduchým každodenným úlohám.

Ovládajte svoj srdcový rytmus

• Koľko je normálnych? Zvyčajne ich máme medzi 60 a 80 za minútu, hoci až 100 sa považuje za normálne.
• Počas života . Pri narodení máme zvýšený srdcový rytmus a od prvého mesiaca klesá až do veku 20 rokov a odtiaľ zostáva stabilný.
• Celý deň . Ráno máme viac pulzácií ako popoludní a keď spíme, veľmi sa zmenšujú. po jedle sa srdcová frekvencia zvýši o 10 - 30%.
• Osobné vlastnosti . Vyšší aj tenší ľudia majú menej úderov za minútu.

Najnovšie zistenia

• Spánkové apnoe . Štúdia uskutočnená vedcami z Hospital del Mar v Barcelone preukázala, že liečba spánkových apnoí pomáha znižovať arytmie u tých, ktorí trpia „predsieňovým flutterom“, druhom srdcovej arytmie, ktorá spôsobuje veľmi rýchle búšenie srdca.
• Intenzívne cvičenie . Aj keď cvičenie pomáha predchádzať srdcovo-cievnym chorobám, nedávna španielska štúdia spojila prax obzvlášť intenzívneho a dlhodobého cvičenia v priebehu času s väčšou pravdepodobnosťou dlhodobého utrpenia fibrilácie predsiení.