Hovorili sme s gynekológom Césarom Lizánom, medicínskym riaditeľom Clínicas Eva, a objasnili sme všetky pochybnosti, ktoré nás prenasledujú v hlave vždy, keď má nastať menštruácia. A je to tak, že ak pozorne sledujeme svoj menštruačný cyklus, môžeme si uvedomiť, že veci nejdú tak dobre, ako sme si mysleli.
- OTÁZKA: Aké zdravotné problémy môžeme identifikovať s pravidlom?
ODPOVEĎ: Normálne a pravidelné obdobie zvyčajne predpokladá správne fungovanie osi mozog-vaječníky, ktoré je schopné usmerňovať pravidelné ovulácie a adekvátnu hormonálnu hladinu. Prvým podozrením, na ktoré treba pamätať pri zmene pravidelnosti pravidla, je tehotenstvo. Po vylúčení tehotenstva existujú rôzne zmeny, ktoré vedú k zmenám v menštruácii; gynekologické niektoré sú napríklad myómy, polypy, polycystické ochorenie vaječníkov, endometrióza, syndróm upchatia panvy … ; zatiaľ čo iné nie sú gynekologického pôvodu (stres, poruchy stravovania, výrazné zmeny hmotnosti …)
- OTÁZKA: Čo naznačujú rôzne farby krvácania, červenšie, tmavšie, veľmi svetlé …?
ODPOVEĎ: Farba krvi zvyčajne závisí od času, ktorý uplynie od jej vzniku, kým ju neuvidíme vonku. Červeno sfarbená krv zvyčajne naznačuje aktuálne aktívne krvácanie, zatiaľ čo tmavšie krvácanie naznačuje zvýšenú oxidáciu krvi v priebehu času.
- OTÁZKA: Ak sa cyklus náhle predĺži alebo skráti, môže to byť kvôli problémom? Čo ak máme vždy cykly kratšie ako 28 dní alebo dlhšie ako 35 dní?
ODPOVEĎ: Normálna dĺžka menštruačného cyklu je 28 plus / mínus 7 dní, čo znamená, že pravidelné cykly od 21 do 35 dní sú normálne. Menštruačné cykly zvyčajne delíme na dve fázy. Prvý, v ktorom dochádza k vývoju dominantného folikulu a končí sa jeho ovuláciou, a druhý stupeň sa vyznačuje produkciou progesterónu žltým telieskom, ktorá končí menštruáciou. Druhá alebo luteálna fáza je zvyčajne najstálejšia.
Keď sa cykly predlžujú, treba myslieť na možné ťažkosti s ovuláciou , aké niekedy nájdeme u niektorých pacientok so syndrómom polycystických vaječníkov. V prípade kratších cyklov je najprv potrebné vylúčiť, že neexistujú žiadne polypy alebo fibroidy, ktoré by tieto krvácanie spôsobili, a za druhé vyhodnotiť, či neexistuje zrýchlená folikulárna fáza, ktorá produkuje oocyty neoptimálnej kvality.
- OTÁZKA: Kedy sú menštruačné bolesti nadmerné a môžeme si myslieť, že máme endometriózu alebo iný problém?
ODPOVEĎ: Dysmenorea alebo menštruačné bolesti sú bolesti maternice v čase menštruácie. Táto bolesť môže byť sekundárna v porovnaní s niektorými ďalšími patológiami, ako je napríklad endometrióza, ktorú spomínate, a ktorá môže byť tiež sprevádzaná bolesťou pri pohlavnom styku. Existujú aj ďalšie menej známe patológie, ako je adenomyóza alebo preťaženie panvy, ktoré ju môžu spôsobiť. A nemali by sme zabúdať na možnosť myómov, cýst, zápalových ochorení panvy … Stručne povedané, existuje veľa možných príčin, ale nesmieme zabúdať, že najčastejšie sa nezistí žiadna príčina, ktorá to spôsobí, a nakoniec sa klasifikujú ako to, čo vieme ako primárna dysmenorea, ktorá sa môže veľmi deaktivovať.
- OTÁZKA: Príliš veľa alebo príliš málo pravidiel: ako ich môžeme identifikovať a čo v každom prípade naznačujú.
ODPOVEĎ: Bežné trvanie pravidla je 2 až 7 dní, je však veľmi ťažké objektívne posúdiť jeho výšku. Z tohto dôvodu, keď sa pacienti sťažujú na nadmerné obdobie, zvyčajne požadujeme testy na posúdenie krvných parametrov a zásob železa. Príčin môže byť opäť niekoľko, ale najčastejšie sú to zvyčajne myómy a polypy.
- OTÁZKA: Na aké zmeny menštruácie by sme mali dbať, aby sme odhalili možné problémy ? Kedykoľvek sa vyskytne, máme ísť ku gynekológovi?
ODPOVEĎ: Je zaujímavé vykonať vyšetrenie u gynekológa, ak dôjde k niektorej z nasledujúcich situácií:
- Možnosť tehotenstva.
- Bohaté obdobia, ktoré trvajú viac ako týždeň alebo si vyžadujú veľmi častú výmenu tampónu alebo obvyklé závraty s týmto obdobím.
- Nepravidelné krvácanie.
- Intenzívna bolesť pred alebo počas menštruácie.
- Máte 16 rokov a ešte ste nedostali menštruáciu.
- Menštruácia sa objaví menej ako 21 dní alebo viac ako 35 dní.
- V čase, keď máte menštruáciu, sa cítite veľmi úzkostne alebo depresívne.
- OTÁZKA: Znamená to, že mám menštruáciu vo veľmi mladom alebo veľmi neskorom veku , niečo o našom budúcom zdraví?
ODPOVEĎ: Obdobie zvyčajne prichádza okolo 12 rokov. Ak prídete pred 8. rokom alebo po 15. roku života, môžu byť zaujímavé niektoré hormonálne a vývojové zmeny.
A majte na pamäti, že modriny alebo hematómy, ktoré vychádzajú bez úderov do rúk a nôh, k nám prídu ľahšie, keď má prísť obdobie.
